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唐朝小医娘 第122节

唐朝小医娘 / 松雪酥 / 2 / 2

脉数、肝旺,他们可都是上手以后才知道的。

毕竟穆大人是个很温和的人,也不是急性子,别说睡着的模样,便是醒着站在他们面前说话,他们也不能光看几眼便看出他肝火旺盛。

而且这里有个顺序问题,都是当医者的,他们自个门清:当一个大夫,他还没诊脉,只凭望诊便开口询问,必是心中已有七八分诊断,方有此一问。

猜错了,那她心里的诊断八成也是错的。

可若……猜对了呢?

那她八成就是已经窥破了病因!

所有他们的反应才会这么大。

他们在这里都消磨多少日了,结果这小娘子一眼两眼就看出来了?

那他们算什么?

傻子吗?

乐瑶心中的确有几分把握,见众人目光灼灼,也不回避,对邓老医工道:“等穆大人醒转,我再细细诊察,好印证心中所想。”

“你……”成寿龄瞪圆了眼,惊得一时说不出话,她竟然真的理所当然地应下来了?她真看出来了?

不会吧……成寿龄实在难以相信,忍不住问道:“穆大人还要一会儿才醒,这么干站着也是无趣,小娘子既有高见,何不现下便说与我等听听?何必故意卖关子!”

乐瑶看了眼邓老医工。

邓老医工从来便不知何为低调,顿时下巴一扬,胡子翘起,口气十分狂傲,道:“说吧!也好叫某些坐井观天之辈,开开眼界!”

给成寿龄气得呀。

这混老头!

乐瑶便也干脆,道:“我认为,穆大人这病是瘿病导致的。”

中医里说的瘿病,也有叫瘿气、瘿瘤的,也就是后世说的甲亢,全称“甲状腺功能亢进。”

成寿龄皱眉道:“这打鼾的毛病,怎么会是瘿病导致的呢?从没听说过啊。”

杨太素回想了一下:“若说穆大人是瘿病,大致也能对得上,但也有诸多不合之处,比如颈部未见明显肿起、眼也不算很突,穆大人本就是眼大之人。这么说来,即便穆大人是瘿病,也不算很严重的。”

他说着说着看向乐瑶,也很不解:“我行医这么多年,竟从没遇到过有因瘿病而导致打鼾严重到气息骤停的。”

乐瑶摇摇头:“判断瘿病轻重,不可全凭颈部是否肿大。有许多瘿病患者病势已重,但脖子也不会肿大,是因内肿位置不同的原因。”

杨太素瞥了乐瑶一眼,脸色不太信服,但还是把话咽回去了,没有急于在此和乐瑶争辩。

邓老医工其实也有点疑惑,他没有像其他人那样,急忙出声诘问,而是自己沉思了起来。

瘿病会导致打鼾?直到气息断绝的地步?

这其中到底是为什么呢?

许佛锦思索一番后,忽而冷笑道:“真是胡说八道,瘿病者多为气郁火旺,常见颈肿、怕热、大汗、脉数,何曾听闻会闭塞气道、致人呼吸顿绝?怎就扯到这病症上?再者,打鼾多是痰湿、脾虚失运或肾虚不纳所致,与瘿病的病因也半分不相干!”

一时质疑声满满,乐瑶却只是耸耸肩,不再多言辩解。

甲亢属于一种内分泌疾病,后世医学已证实,甲状腺激素分泌过亢,会间接诱发或加重睡眠呼吸暂停综合症。

甲状腺激素过量分泌,会让睡眠变差,心跳过快,加上甲状腺肿大,会更容易压迫气道,在睡眠时肌肉放松,气道压迫的症状就会更加明显,甚至有人被压迫到气道狭窄乃至完全闭塞的。

所以她才会特意问邓老医工,之前有没有摸过穆大人的脖子。

但显然,在此时医家眼中,完全不认同瘿病与打鼾具备关联性,更别提会去查证穆大人是否有相应症状了。

而且,乐瑶方才也说了脖子大不大,不能作为判断甲亢严重与否的依据。

只要学了解剖学的都知道,甲状腺分为左右两叶与峡部,若肿大主要发生在甲状腺深部、贴近气管或血管的位置,或仅局限于峡部,颈部表面就不会有明显隆起,肉眼也难以察觉。

很多甲亢患者都没有大脖子症状,甚至上手按压都还不能完全确定,要做b超才能发现甲状腺已经肿大。

这是其一,其二是甲亢所致的甲状腺肿大,早期常呈弥漫性,质地偏软,边界模糊,与周遭组织过渡自然,加之颈部皮肤自有厚度与弹性,轻微至中度的、质软的腺体增大,会被皮肤包裹,更为隐蔽。

杨太素与甄百安已经小声讨论了起来,时不时还用余光瞄乐瑶一眼,乐瑶站在那儿却十分淡定。

她和此时的医工学的已经不是同一种中医,她是现代中医,他们是传统中医,并非传统中医不好,而是她这个现代医学生,不仅有现代医学的优势,还融合了传统中医集千年大乘的优势。

他们眼中那或明或暗的轻蔑,乐瑶怎会不懂?约莫是看不起乐家门第已衰,连原身父亲的医术与成就也一并看低。

但偏偏,乐瑶就是开挂的。

那许佛锦许娘子也不知为何,总是对乐瑶格外针锋相对。众人议论纷纷之际,她又凉凉地说了句:“既然这位乐医娘如此笃定,言之凿凿。不若待穆大人醒转,便请乐医娘亲自施治如何?也好让我等愚笨之人见识见识,你所言究竟是对是错。”

一副就你是大聪明的口气。

乐瑶闻言,转过头,朝她坦然一笑:“好啊。”

许佛锦一时气结。

她还真是初生牛犊不怕虎啊,竟真的答应了。

乐瑶无辜地看了回去。

这人怎么回事,答应了她不高兴,不答应也不高兴,乐瑶她本来就是来看病的,不然大老远来干嘛了?

几人言语间,榻上穆大人的鼾声不知何时又停了,喉咙里还嗬嗬有声,众人惊觉,慌忙扭头看去,顿时脸色大变,一窝蜂涌进碧纱橱内。

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