苟在诊所练医术 第2节

青霉素经过不断发展，已经多达数十种，它们有着不同的优缺点，以及对不同病菌的杀伤效果也不一样。

比如现在要是遇到一位吃了没炒熟的鸡肉导致肚子痛的病人，查明是沙门氏菌感染后，他会首选美西林或酯匹美西林类青霉素。

因为这类青霉素的特点为较耐酶，对某些阴性杆菌，如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌的效果很好，但对绿脓杆菌效果差。

以前可能就没办法达到这么精准的用药水平。

这也是为什么同样治疗一种病，有的医生用药后效果明显，很快就能药到病除。有的医生用药后却是效果差强人意，又或者病情反复。

除了用药更精准，对于各种药物的毒副作用，后遗效应、致畸作用等等，也有了更深刻的认识。

光考虑药物疗效还不行，还得考虑服药后的毒副作用。

比如孕妇就有很多药物不能服用，否则有可能导致胎儿畸形，甚至发生流产。又或者装有心脏支架、血管支架的病人服用止血药物需要格外谨慎。

针对不同的病人，用药有着严格要求。

药效晋升到熟练水平后，他给病人用药的安全系数、治疗效果都将大幅提升。

体验到了药效晋升熟练水平后带来的巨大好处，李敬生不由大为振奋。

他已经看到了人生逆袭的光芒。

这次连想都没想，直接就分了8点生命值给药代。

瞬间就从入门突破到了熟练。

药代熟练10.3／100。

药代的全称是药物代谢动力学，它的作用丝毫不逊色于药效。

药物服用后，能否被身体吸收，在体内的分布、生化转换及排泄，都属于药代学。特别是血药浓度随时间变化的规律直接关乎用药安全。

小诊所输液致人死亡的事故时有发生。

往往就是医生的药代水平差，盲目追求疗效造成的。

比如十二指肠溃疡，可以使用法莫替丁治疗。成人一次的用量为20mg＊5，静脉给药。此药有一个特点，代谢速度极慢，药效时间极长。如果医生的药代学水平不够，输液过快或者短时间重复用药，都有可能造成极为严重的后果。

对于绝大多数诊所来说，只要出一次事故，基本上就完蛋了。

把药代提升上去太重要了。

可以进一步提升他的用药水平与安全系数。

很多小诊所的医生，药效与药代都只是入门水平。李敬生现在把这两门医术提升到了熟练级别，这是一个很大的竞争优势。

别人不敢用的药，他敢用。

同样的病，别的诊所用药后一个星期才能好，他用药可能三天就能让患者康复。

而且剂量会更精准，成本更加低廉。

用药也更准确。

生命值真是个好东西，眨眼间就被他用得只剩1点了。

得想办法再赚点才行。

因为要提升的医术还有很多，特别是外科医术，打个结都打不好，这很影响缝合效果。

“大姐，大姐，别走呀！我们这儿能输液，现在就可以给你输。”

护士唐萍挽留患者的声音传入李敬生耳中，把他拉回了现实。

给一个患者输液一次至少能收八十元，输液两次就是一百六十元。

她显然不肯轻易放走了。

唐萍有时候都替老板感到着急，工资都发不出来了，还总是处处为患者着想。关键到头来还被患者嘲讽医术不如别家好。

做生意太实诚就是吃亏。

“真的？”

患者转头半信半疑的看向唐萍。

“当然是真的，这是我执业证，卫生主管部门发的，国家认证。”唐萍劝说这类患者早就娴熟无比。

摊上这么实诚的一位老板，她再不圆滑点，都得喝西北风。

“你们这儿输液多少钱？效果不会比快康诊所差吧？”

患者显然信了几分，顺势扶着门把手停下脚步。

第3章 又升级一门医术

“我们这儿收费透明、公正，像您这样的小感冒呀，一般输液两次就能好。一次的费用大概八十元左右，反正不会超过一百元。效果嘛，您大可放心，在这儿输过液的病人都说好。”

唐萍看到患者仍有些迟疑，接着又道。

“看您是第一次来咱们阳光诊所看病，给您一个特惠价，输液一次只收75元，保证用最好的药。不过等您康复了呀，您得帮我们做个免费的宣传。”

患者听到一次可以优惠5元，顿时有了一丝笑意。