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白衣披甲 第1647节

白衣披甲 / 真熊初墨 / 2 / 2

陈勇疑惑,把手机打开,找到图片交给“小孟”“你看看这个。”

“的确是奔驰症,初步诊断是慢性硬脑膜炎活动性炎症。”

小孟给了诊断。

“怎么治疗?”陈勇问。

“本例患者建议做硬膜活检,看看是否有显示igg4阳性浆细胞浸润,且血清igg4水平是否也有升高。

“还需要做全身影像学检查,确定其他器官是否有受到累及,才能诊断为igg4相关肥厚性硬脑膜炎。

“治疗的话——该患者予以甲基强的松龙冲击治疗5天,然后逐渐减量为口服糖皮质激素。”

“小孟”很平淡地说了自己的诊断以及治疗。

专业的ai就是不一样,陈勇的口罩都差点没裂开。

这也太专业了一些吧。

“呵呵,你家小方在命理学和玄学上也很专业。”罗浩安慰道。

“罗浩,只是碰巧么?”陈勇问。

“所以我要你把患者带来,我问问之前是不是有头疼的病史。看样子应该至少几个月到一年左右的时间了,慢性硬脑膜炎活动性炎症导致的头疼还是很严重的。”

“呃~”

“要不你自己去问。”罗浩见陈勇犹豫,便笑着说道。

陈勇肯定在想患者那面喜欢玄之又玄的说法,而他的解答也会玄之又玄,不太适合在医院里说这些。

“不过患者诊断慢性硬脑膜炎活动性炎症应该没问题的,奔驰症这么明显。对了,你解决完,让患者来医大一住院治疗,这个病历我要收录病历库。”

“知道了。”

陈勇收起手机,转身就走,一句话都不多说,渣男气质显现无疑。

“喂,目前治疗推荐均来自临床经验。首选糖皮质激素,剂量上可参考自身免疫性胰腺炎的治疗标准:泼尼松龙0.6 mg·kg–1·d–1,缓慢减量,以2.5~5.0 mg/d维持治疗3年。”

罗浩提醒。

陈勇打了个趔趄。

“如果激素效果不佳,症状严重或维持治疗阶段可考虑联用甲氨蝶呤、环磷酰胺或硫唑嘌呤等免疫抑制剂。

“对糖皮质激素反应普遍较好,多数患者及时治疗后症状缓解,预后理想,但也有少数可遗留神经功能障碍。少数患者会出现复发,此时可考虑应用利妥昔单抗,从已有的个案报道来看,疗效肯定。”

陈勇停住脚步,“罗浩,这病这么严重么?”

“罕见病都这样,不过没什么生命危险,利妥昔单抗虽然贵,但也不是不能用。你自己想办法,没辙了过来找我。”

罗浩叮嘱。

陈勇知道罗浩说的不是治病,而是钱的问题。

能不能治是一回事,有没有钱治病,是另外一回事。

回想那个男人家里乱糟糟的,也不像是什么勤快人。用当地的俗语讲,那男人都不赶一农村好老娘们勤快。

估计是没钱。

利妥昔单抗可不便宜,分不同的剂型,几千到上万一支。

不过钱不钱的,陈勇不在意,他在意的只是奔驰标为什么会忽然出现在患者的脑子里。

有了科学的解释,陈勇顿时神清气爽。

“你看你勇哥。”

“啊?怎么了。”庄嫣问。

“太毛躁,一点点小问题脸就黑了,你以后可不能这样。”

……

注:deepseek出现在大众视野里的第一天,一个天涯时期q转微的老群里就有大佬开始用ds算命,看起来很专业,比那些要花钱的专业。

第七百零八章 肝脏,黑乎乎的

等陈勇去了更衣室,沈自在才从另外一个术间里出来。

他穿着铅衣,明显是刚做完手术。

沈自在招手,“小罗。”

“诶。”

“头部ct有奔驰标,是诊断标志?”沈自在问。

“是。”罗浩给了一个肯定的答案。

沈自在心中五味杂陈——作为影像诊断领域的专家,这般罕见的影像表现非但没见过,连文献都未曾提及。

自己和罗浩之间的差距真大,到哪儿说理去?

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