白衣披甲 第1969节
帅啊。
“那就这样。”许老板起身，准备离开。
“这位老师。”消化内科的住院老总终于鼓足勇气拦住许老板，“您是中医的老师么。”
“我是心胸外科的。”许老板淡淡说道。
啊？！
心胸外科？
他分明上来先号脉的啊。
“老师，老师，您等等。”消化内科住院老总见许老板要走，连忙拦住。
“嗯？”许老板侧头，看向消化内科住院老总。
没等她发问，许老板便问道，“锥体外系反应有哪些药物可以引发。”
“呃……”消化内科住院老总怔了一下，大脑高速运转，沉默了几秒钟后说道，“典型抗精神病药：如氯丙嗪、氟哌啶醇等，通过阻断多巴胺受体发挥作用，长期或大剂量使用可能导致锥体外系反应。”
“还有呢。”
“甲氧氯普胺，常用于止吐，作用于多巴胺受体，大剂量或长期应用易引起锥体外系症状。”
“还有呢？”
“氯丙嗪类止吐药，除抗精神病作用外，也用于止吐，同样可能因阻断多巴胺受体而导致舌头伸出等不良反应。”
“还有呢。”
许老板每问一句还有呢，语气就急促半分。
那种无形的压力越来越大，压得住院老总喘不过气。
上级医生的威压不是开玩笑的。
“……”
住院老总的脑海渐渐变成一片空白。
死嘴！
叫他干什么！
但说出去的话，泼出去的水，现在这位上级医师还在追问自己。
怎么办。
怎么办。
“非典型抗精神病药，如奥氮平、利培酮等，虽锥体外系反应风险低于典型抗精神病药，但部分患者使用后仍可能出现，引发舌头不自主伸出等症状。”
“现在医大的基础知识都这么不扎实么？”
许老板说完，还讥讽了一句。
陈勇缩缩脖子，没敢说话。
罗浩也没动，只是觉得许老板这人好像一直在耐着性子和自己说话，求人办事真是不一样。
“还有么？”许老板问。
“啊？还有？”住院老总一怔。
“左旋多巴，治疗帕金森病时，长期使用可能出现运动并发症，部分患者会有舌头伸出等不自主运动。这都不知道？你老板怎么让你毕业的。”
“！！！”
“抗癫痫药，如苯妥英钠，血药浓度过高或用药不当，可能出现锥体外系症状，偶见舌头伸出等异常。”
“这么典型的锥体外系反应都看不出来。”许老板的嘴角一撇，整个人尖酸极了。
虽然最后的评价没说出来，可住院老总明显已经进入红温状态。
罗浩心里叹了口气，平时许老板跟自己商业互吹的多了，以至于自己都没意识到他是上级医生，手下偌大的医疗组，一年大几千台胸外科手术。
要是没点严厉劲儿，也不可能做到这种规模。
“回去查书，患者的门诊病志好好写，尤其是鉴别诊断。”
“鉴别诊断？”住院老总下意识地又问道。
罗浩一阵无奈，死嘴啊，你问什么问！
“甲氧氯普胺导致的锥体外系反应与苯妥英钠导致的锥体外系反应之间有什么区别？”许老板又问道。
“许老板，咱这面请。”罗浩马上拉住许老板，给消化内科住院老总解了围。
见罗浩说话，许老板马上吹风拂面。
“小罗，我说的还对？你有没有补充。”
“没，该说的您都说了，的确是顶级三甲医院的大老板。”